催熟水果会让儿童早熟？未有研究证实，
男孩性早熟多由肿瘤引起，女孩性早熟多由不明原因引起。
性早熟的早期征兆需要医生及时评估，但只有少数需要治疗。
谣言识别系列9
医学指导/广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任刘莉
近年来，坊间盛传含膨胀激素的猕猴桃、黄亮香蕉吃这些催熟水果会导致孩子性早熟，比如男孩长胡子早，女孩乳房变大，月经初潮提前等。性早熟一直是家长关心的问题。
衣食住行等日常生活中的每一件事，一旦被指责可能导致性早熟，就会成为广为传播的新闻。但广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任刘丽表示，环境激素与儿童性早熟的关系，目前尚无明确结论。
文/广州日报记者吴伟通讯员易
环境雌激素与早熟
没有研究表明
刘力介绍，几十年来，人类的疾病谱发生了变化。美国已经把性早熟的年龄标准提前了，但是中国还是按照男孩9岁前，女孩8岁前的标准。也就是说，9岁前的男孩和8岁前的女孩都有第二性征，这就是所谓的性早熟。
第二性征的提前出现是由于相应的性激素过多(男生雄性激素过多，女生雌激素过多)造成的。性激素过多的原因有很多。性早熟女孩的雌激素可以来自卵巢和肿瘤，也可以来自外源性雌激素，比如误服避孕药。如果它来自卵巢，
可能是卵巢功能异常分泌雌激素，也可能是垂体开始青春期发育使卵巢发育，垂体开始的原因可能是功能障碍或肿瘤。
同样，性早熟男孩的雄激素来源于睾丸、肾上腺或其他地方的生殖细胞肿瘤。如果来自睾丸，可能是睾丸肿瘤或者脑垂体已经开始睾丸发育。垂体激活的原因也可能是由于肿瘤或功能障碍。
至于成熟的水果会导致儿童性早熟，没有文献研究报告显示有证据证明两者之间有联系。许多学者一直在研究环境雌激素与性早熟和不孕不育的关系，但至今没有明确的结论。刘力说。
女孩性早熟的原因大多不清楚。
刘丽说，临床上发现的男孩性早熟，一般是因为肾上腺增生、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤或脑内肿瘤、颅咽管瘤、错构瘤等。女生早熟的原因大部分不是很清楚，有的可能是肿瘤和炎症损害了相应的器官。
比如脑炎损伤脑垂体导致引发。目前还发现一些原因不明的早熟，因为基因突变导致基因调控出现问题。
性早熟儿童的不同发育表现，可以帮助医生判断问题出在哪里。比如不管是男孩还是女孩，如果主要表现是体毛，比如腋毛、阴毛，就要考虑是肾上腺肿瘤还是卵巢颗粒细胞瘤。正常女孩发育首先是乳房增大，然后是月经。
但如果乳房发育不明显或发育时间短，就要注意子宫肿瘤引起的出血，而不是真正的月经。同样，男生睾丸大不大，对判断雄性激素过多的来源很有帮助。
刘丽在门诊中发现，家长非常关注孩子身体的变化，但也有部分家长对性早熟的认识存在误区。一方面，一些父母没有意识到第二性征的过早发育是不正常的。比如有的男生阴茎发育很明显，但家人认为很结实。
是健康好看的标志，直到孩子长了胡子才带孩子去看医生。另一方面，有家长带着儿子来看病：医生，你看他是不是一脸痘痘？是早熟吗？医生一检查，发现孩子既没有阴毛，也没有腋毛生长，阴茎和睾丸也没有发育。
不是性早熟，可能只是普通的皮疹或者脸上的皮肤感染。
只有一小部分性早熟需要治疗。
儿童性早熟病例多为女孩。如果家长发现孩子第二性征出现较早，建议去找专业医生进行评估。一般女生性早熟时大多没有病理或器质性疾病，而男生性早熟大多是因为继发性性早熟，所以要认真寻找器质性疾病或潜在疾病。
不要等到观察到严重体征才去就诊，耽误了原发病灶的治疗。
很多家长因为孩子长不高而担心孩子性早熟。刘力介绍，只有少部分性早熟病例需要治疗。孩子性早熟首先要确定病因。如果是肿瘤或避孕药引起的，应去除病因。如果是中枢性性早熟，
要看发育速度，骨龄是否超前，是否接近家族遗传身高，对心理有什么影响。如果评估后没有问题或者进展缓慢，可以先观察不治疗。比如女生性早熟大多是单纯的乳房早熟。
即仅有乳房发育，无月经等第二性征，且无明确病因。这种情况一般发生在两岁前的女孩身上。大部分没有问题，两岁以后就会消失。
但如果性早熟导致骨龄提前，造成心理负担，或者因为控制能力差，就要考虑治疗了。一般采取药物注射治疗，在接近正常青春期发育的年龄停止治疗，以便重新开始发育。
刘丽说，服药期间抑制了孩子的发育，理论上对以后的生殖繁衍没有影响。停药后可以恢复。但现在发现，有些早熟的孩子到了成年后，生殖繁殖会出现问题，可能是自身机能失调。因为早熟是紊乱的表现，
也可能是治疗引起的，目前还没有定论。
专家意见
不会太久的。
吃同样的食物
刘丽介绍，为了避免孩子性早熟，除了避免使用一定会引起性早熟的外源性性激素(如避孕药，误服一种长效避孕药会引起性早熟)，也建议家长为孩子选择健康的生活，少吃含有添加剂和过度加工的食物，同时饮食要多样化。
不要长期吃同一种东西，以免体内非天然物质的累积效应。此外，应该鼓励孩子去户外。自然阳光可以杀菌，促进体内维生素D的合成，促进钙的吸收。
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